Різноманітні патології, пов’язані з порушенням постави, наразі часто діагностують у пацієнтів неповнолітніх.
Ця стаття розповість про одне із відповідних захворювань системи опорно-рухового апарату – сколіоз у дітей. У ній висвітлюються моменти, пов’язані з етіологією відповідного недугу та факторами ризику його виникнення, розповідається про характерну для такої поширеної хвороби симптоматику.
Також читачі дізнаються про сучасні методи діагностики відповідного захворювання хребта та найбільш ефективні способи боротьби з ним.
Що це за хвороба та коли вона виникає?
Сколіозом називають деформацію хребта у вигляді бічного викривлення цієї частини скелета, яка виконує роль опори тіла та її головної вісі. Типовими наслідками такого небезпечного захворювання стає порушення функції хребетного стовпа, що спричиняє патологічні зміни внутрішніх органів.
Причини сколіозу вродженого та набутого бувають різними.
Цю хворобу дитина отримує в перші роки життя, якщо вона народжується з аномаліями сполучних тканин, ребер та хребта. Її спричинити може, наприклад, наявність додаткових ребер або синокістозу (так називають безперервні з’єднання елементів скелету). Унаслідок відповідних відхилень хребці деформуються.
Набутий сколіоз може бути спричинений рядом факторів:
- різними травмами хребта, спинного мозку та ніг, наприклад, на кшталт контрактури суглобів та вивихів стегна тощо;
- хворобами, у тому числі, ДЦП чи м’язовою дистрофією/гіпотонією (це спадкова хвороба, ознаками якої є слабкість м’язів та втрата їх маси) – у таких випадках розвивається дитячий сколіоз нервово-м’язовий;
- сирингомієлією, поліомієлітом та іншими патологіями центральної нервової системи;
- внаслідок хірургічних операцій, що охоплювали органи грудної клітки, та наявності на тулубі великих опікових рубців;
- метаболічним порушеннями.
Спричинити розвиток відповідного поширеного нині захворювання може також рахіт та системні ревматичні патології, а також новоутворення у вигляді пухлин на хребті.
Дуже часто дана небезпечна хвороба опорно-рухової системи розвивається внаслідок неправильного способу життя та шкідливих звичок представників юного покоління. Сколіоз у підлітків та дітей молодшого віку виникає у таких випадках:
- через недостатню рухову, фізичну активність, що призводить до вад або затримки розвитку м’язового каркасу;
- внаслідок тривалого перебування у неправильній позі під час шкільних занять та виконання домашніх завдань за письмовим столом;
- від надмірних вагових та інших навантажень на зону хребта.
Спровокувати набутий сколіоз може також асенізація організму, викликана тяжкими інфекційними хворобами.
Основна симптоматика
Проявами даної хвороби є деформації хребетного стовпа й обмеження його рухливості, болі в ділянці спини, порушення ходи і функціоналу внутрішніх органів кардіологічної системи та шлунково-кишкового тракту.
Візуально помітними є такі симптоми сколіозу:
- асиметричне, нерівномірне розташування лопаток та плечей – одне з них стає вищим від іншого;
- у позі нахиленого вперед тулуба помітно дугу викривлення;
- асиметрично виглядає зона трикутників талії та шкірних складок на нижніх кінцівках і сідницях;
- значне випирання вперед однієї з лопаток;
- одне стегно вище за інше.
Інші видимі ознаки хвороби – візуалізація реберного горба та остистих відростків хребців у результаті викривлення хребта.
Симптоми, що свідчать про патології внутрішніх органів під час такого недугу, можуть бути різними:
- з боку органів дихання – задишка, тяжкий перебіг застуд, ОРВІ;
- з боку ШКТ – болі в животі, порушення моторики кишечнику, дискінезія жовчовивідних шляхів;
- з боку серцево-судинної системи – прискорений ритм серцебиття болі в серці, розвиток ВСД.
Часто про необхідність лікування сколіозу засвідчують супутні ортопедичні порушення (кіфоз, плоскостопість) та сильні головні болі, зумовлені перетисканням судинного пучка.
Діагностика сколіозу у дітей
Даний діагностичний процес є багатоетапним і має проводитися комплексно. Він включає кілька заходів:
- звернення до дитячого лікаря-ортопеда, збір ним первинного анамнезу та консультацію;
- повноцінний огляд юного пацієнта цим фахівцем – у результаті встановлюється факт деформації хребта;
- рентгенологічне обстеження ураженої хворобою зони – воно потрібне для підтвердження факту наявності та уточнення локалізації викривлення, розрахунку його кута й визначення ступеню важкості хвороби;
- додаткові інструментальні та лабораторні дослідження – їх призначають переважно у випадку тяжкого перебігу захворювання з метою верифікації порушень роботи внутрішніх органів (це може бути комп’ютерна діагностика, ЕКГ, УЗД-обстеження тощо).
Щоб припинити розвиток даної хвороби на початкових стадіях, бажана рання діагностика сколіозу у дітей. Звертатися до ортопеда доцільно, якщо дівчинка чи хлопчик сутулиться в позі сидячи або під час ходьби або має ледь помітні порушення постави.
Як лікують патологію?
Умовою успіху цього відновлення є спання та відпочинок юного пацієнта на зручному ліжку із жорстким ортопедичним матрацом.
Зазвичай юних пацієнтів, що мають легший стан (1 або 2 ступінь), лікують консервативно. Метою цієї терапії є усунення причин порушень.
У даному випадку хворим призначають комплекс заходів для мінімізації навантажень на зону хребта, а також спеціальний руховий режим.
Практикується методика у вигляді лікувальної фізкультури та гімнастики. Ефективними є процедури фізіотерапії, ортопедичні масажі та корсети.
Запущений сколіоз у дітей, лікування якого не обмежується консервативними методами, усувають способом хірургічної корекції.
Такі досить складні операції, під час яких хворому встановлюються металеві стрижні, дозволяють частково або повністю виправити наявні патологічні деформації хребта, зменшити градус його викривлення та зафіксувати цей орган.
Наслідком тривалого ігнорування патологічних симптомів відповідного захворювання стають не лише тяжкі порушення роботи внутрішніх органів та систем, але й розвиток паралічів та парезів через порушення спинномозкових корінців.
За відсутності своєчасного медичного лікування сколіозу у підлітків та дітей можуть виникати серйозні психологічні проблеми та нервові розлади.
Спати при сколіозі лікарі радять на спині, і лікувальні корсети хворим дітям рекомендується носити від 13 до 16 годин на добу до того часу, доки не припиниться ріст її організму.
Профілактичні заходи
Щоб попередити розвиток такого небезпечного порушення опорно-рухового апарату, фахівці радять батькам періодично показувати своїх дітей лікарю-ортопеду.
Бажаними для малюків та школярів є такі заходи:
- ведення фізично активного способу життя – при цьому дітям не слід займатися травматичними видами спорту, внаслідок яких можуть бути отримані травми хребта;
- заняття плаванням або бальним танцями – це дієві та безпечні способи для зміцнення м’язового корсету спини та вироблення правильної постави;
- батьки мають застерегти дитину від носіння значних вантажів та сумок або рюкзаків на одному плечі;
- дієва профілактика сколіозу та боротьби з ним на ранніх стадіях – це виконання вправ спеціальної гімнастики для формування й розвитку правильної постави.
Маються на увазі комплекси вправ для м’язів спини й черевного пресу, які попереджують кривизну хребта або усувають її за умови легкої форми хвороби.
Фізичні вправи для дітей зі сколіозом
Специфіка реабілітації пацієнтів залежить від ступеня важкості хвороби Сколіоз – лікування у дітей його тим продуктивніше, чим раніше цей недуг виявлений та чим менші його прояви.
Ортопеди рекомендують дітям шкільного, зокрема, підліткового віку виконувати декілька вправ, що можуть попередити розвиток патології або усунути її найперші симптоми.
- «Кобра». В. п. – слід лягти на підлогу, випроставши руки вперед, обличчям униз. Видихаючи, піднімати корпус, а лікті через сторони відводити назад так, щоб відстань між лопатками скорочувалася. Потім, роблячи вдих, повернутися у вихідну позицію.
- «Кішка». В. п. – стоячи на колінах, опертися прямими руками на підлогу під прямим кутом. Спина має бути рівною. Вдихаючи, прогнути спину у поперековій ділянці вниз, голову підняти. Кінцівки при цьому залишаються нерухомими. Зробити видих, округляючи спину, голову опустити. Повернутися у в. п.
- «Баланс». В. п. – як у попередньо описаній вправі. Зробити видих, при цьому підняти праву руку та ліву ногу й завмерти в такому положенні на кілька секунд. Після повернення у в. п. (у цей час робиться вдих), повторити аналогічні рухи лівою рукою та правою ногою.
- «Прес». В. п. – лежачи на спині із зігнутими в колінах ногами, стопи опираються на підлогу. руки прямі, витягнуті вгору. Тулуб відірвати від підлоги, потягнувшись вверх. Повернутися у вихідну позицію.
- «Рибка». В. п. – лежачи на підлозі на животі, обличчя опущене, руки простягнуті вперед. Роблячи вдих, піднімають праву руку одночасно з лівою ногою. Таз при цьому не рухається. Повертаються у початкове положення. Потім ті самі рухи повторюють лівою рукою та правою ногою.
Такий гімнастичний комплекс застосовують з профілактичною метою та для лікування сколіозу у підлітків, коли ця хвороба тільки починається і має малопомітну симптоматику.
Інші спортивні вправи та ігри, що не протипоказані під час відповідної патології, а навпаки, можуть принести користь – це їзда на велосипеді, бадмінтон, теніс, гольф та боулінг.
